ביטוח בריאות פרטי לילד
למה ילד צריך ביטוח בריאות פרטי ומה הוא נותן?
כל הורה רוצה תמיד להעניק את הטוב ביותר לילדו. קופות החולים מציעות סל בריאות בסיסי, עליו ניתן להוסיף הרחבה. אך מה קורה כשהסל אינו מספיק? התקשורת מלאה בסיפורים על ילדים חולים או לאחר תאונה, שמשפחותיהן נאלצו לגייס תרומות רבות כדי לממן ניתוחים יקרים בארץ או בחו"ל. מה קרה להם? האם הם לא השכילו לעשות ביטוח פרטי? אולי הם עשו ביטוח אבל לא קראו טוב מספיק את האותיות הקטנות
לכל השאלות אלו יש - סוכן ביטוח! רק סוכן ביטוח מנוסה ומקצועי יודע מהו הכיסוי הכי מתאים והכי טוב לילד שלכם - בהתחשב למצבו הבריאותי של ילד, מצב כלכלי של המשפחה ועוד!
הכיסויים האפשריים לרכישת ביטוח בריאות לילד:
- הניתוחים בארץ ובחו"ל (מלבד קוסמטי ובעיות רפואיות קודמות)
- כיסוי ניתוחים בחו"ל – בגובה המחיר שלהם בחו"ל!
- השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל.
- תרופות שלא בסל הבריאות (כולל תרופות מצילות חיים, תרופות יתום ועוד)
- טיפולים מחליפי ניתוח (מחקרים חדשים וטכנולוגיה חדישה)
- שרות אמבולטורי (ביקור רופא/CT/MRI/רנטגן וכו)
- רופא מלווה אישי לבעיות מורכבות (תיאום בין מחלקות שונות)
מאיזה גיל מומלץ לבטח ילדים?
ללא כל ספק מרגע הלידה. בכל רגע נתון משהו יכול לצוץ – החל מניתוח כפתורים לפעוטות ועד עניינים מסובכים יותר. אל תחכו לאירוע בגינוו תצטרכו כבר להפעיל ביטוח!
האם ביטוח בריאות בסיסי לילד יקר?
תרופות שלא בסל הבריאות + השתלות (הכיסויים הכי חשובים) - כ 13 ש"ח לחודש בלבד! כן, קראתם נכון - כ 13 ש"ח לחודש! ביטוח בריאות פרטי הכי בסיסי לילד הוא לא במחירי שמעיים כמו שהיה פעם. וכל אחד יכול להרשות לעצמו לרכוש את הביטוח הכי חשוב לילדו.
ומה נותנת מדינה לילד
בישראל ישנם ביטוחים שמכסים את ילדינו בכמה מקרים:
ביטוח תאונות אישיות לילדים
כל ילדי ישראל עליהם חל חוק חינוך חובה, מבוטחים בביטוח תאונות אישיות. הילדים מבוטחים 24 שעות ביממה, 365 יום בשנה ומכוסים במקרה של אירוע תאונתי למעט תאונה, שהפיצוי עבורה מוסדר על פי חוק (ביטוח לאומי). הפיצוי אינו מותנה בהוכחה של מעשה רשלנות מצד רשות כלשהי, כמו כן אין הפיצוי מנוכה מכל פיצוי אחר שיקבל הנפגע מכל גורם אחר בגין אותה תאונה. הפוליסות שונות זו מזו בהתאם לחברת הביטוח הפועלת עם מוסדות החינוך השונים – וניתן להביאה לידיעת הסוכן עמו אתם יושבים לקבלת חוות דעת.
סל שירותי בריאות ממלכתי
ביטוח זה ניתן מקופת החולים אליה משתייך הילד – במימון מלא או בהשתתפות עצמית על פי כללי הקופה. בהפעלת ביטוח זה מחוייבים המבוטחים להשתמש ברשימת נותני שירות המסופקת על ידי קופת החולים. אין התחייבות מצד קופת החולים לאורך זמן ההמתנה לטיפול, מקום הטיפול והגורם המטפל. על פי רוב, זמן ההמתנה לניתוח או לטיפול אמבולטורי (רנטגן, MRI ועוד...) יכול להיות ארוך ולעתים כואב, עם או בלי שביתה.
ביטוח משלים בקופת החולים
הרחבה לפוליסה הממלכתית – על פי ההיצע בכל אחת מקופות החולים. מעניקה תוספת כיסוי לשירותים נבחרים על השירותים המוצעים בפוליסה הממלכתית בתשלום חודשי נוסף. עם זאת תקופת ההמתנה זהה לביטוחים הבסיסיים ובחירת הגוף המבצע עדיין מוגבלת. כמו כן ההשתתפות העצמית תהיה לרוב גבוהה.
כמו שאתם יכולים להבין שמדינה וקופ"ח (כולל ביטוח משלים בקופ"ח) לא מספקים את כל השירותים וכיסויים שנותן ביטוח בריאות פרטי! כך, למשל אין כיסוי לכל ההשתלות בקופ"ח, אלא רק השתלה ספציפית ורק למקרה של הצלת חיים ואחרי שכל האמצעים האחרים הוכחו כלא יעילים - בביטוח פרטי אין התניה כזו - כל ההשתלות מכוסות ללא תקרה, כולל מגורים בחו"ל, כולל קצבה חודשית עד 7000 ש"ח לתקופה עד 24 חודשים ועוד ; ביטוח לתרופות שלא בסל הבריאות בקופ"ח לא מכוסים - בביטוח בריאות יש כיסוי, כולל תרופות יתום, תרופות off-label, תרופות בהתאמה אישית ועוד'.
אל תהססו על ביטוח בריאות פרטי לילד! זה ביטוח שיכול להציל את החיים דווקא של הילד שלכם!
לקבלת פרטים אודות ביטוח בריאות פרטי לילד נא לצור קשר עם סוכנת מרינה: 053-6285987
